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托吡酯

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    托吡酯 
    中文同義詞: 托佩馬特;妥泰;托吡酯;妥吡酯;托吡酯(治癲癇);2,3,4,5-雙-O-(1-甲基亞乙基)-Β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯;2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-Β-吡喃果糖氨基磺酸酯;托吡酯,2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-Β-D吡喃果糖氨基磺酸酯 
    英文名稱: Topiramate 
    英文同義詞: 2,3:4,5-bis-o-(1-methylethylidene)-beta-d-fructopyranossulfamate;MCN 4853;2,3:4,5-BIS-O-(1-METHYLETHYLIDENE)-36-D-FRUCTO-PYRANOSE SULFAMATE;2,3:4,5-BIS-O-(1-METHYLETHYLIDENE)-B-D-FUCTO-PYRANOSE SULFAMATE;2,3:4,5-bis-o-(1-methylethylidene)-beta-d-fructopyranose sulfamate;2,3:4,5-BIS-O-(1-METHYLETHYLIDENE)-BETA-D-FUCTOPYRANOSE SULFAMATE;RWJ 17021;RWJ-17021-000 
    CAS號: 97240-79-4 
    分子式: C12H21NO8S 
    分子量: 339.36 
    性狀：托吡酯為白色晶體粉末，有苦味，易溶于堿性溶液中。
    描述：是一種天然單糖荃右旋果糖硫化物，與非氨酯、拉莫三嗪、氨己烯酸是目前我國臨床應用較多的廣譜抗癲癇藥，可用于控制不同類型的癲癇，療效及藥動學好，但在兒童及加量快時可致認知障礙及神經(jīng)毒性，并易促發(fā)腎結(jié)石。
    藥代動力學：
         托吡酯為白色晶體粉末，有苦味，易溶于堿性溶液中，飽和溶液pH值為6.3?？诜笱杆傥?，可在2～3小時(Tmax)后達到平均Cmax＝1.5μg/ml。食物對托吡酯的生物利用度無顯著影響，口服后平均約吸收81%。有13%～17%的托吡酯與血漿蛋白平均表現(xiàn)分布容積為0.55～0.80L/kg。單次口服100～400mg時，呈線性藥物代謝特性，腎功能正常的病人可在4～8天達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度?？诜?0mg和100mg，每日2次，其平均T1/2約為21小時?？诜?00～400mg，每日2次，同時服用苯妥英鈉或卡馬西平，則后兩者血漿濃度隨劑量增加而相應增高。因此對這類病人均應密切注意不良反應，必要時監(jiān)測藥物血漿濃度。而苯妥英鈉和卡馬西平可降低托吡酯血濃度，因此需要根據(jù)療效和不良反應調(diào)整藥物劑量。丙戊酸鹽不明顯影響托吡酯血漿濃度。僅20%左右托吡酯以原藥代謝。并用抗癲癇藥治療時，約50%的托吡酯被藥酶代謝。人體內(nèi)產(chǎn)生的6種托吡酯代謝產(chǎn)物，幾乎均無抗驚厥活性。人體內(nèi)原型托吡酯及其代謝產(chǎn)物約80%經(jīng)腎清除?？诜?0～100mg，每日2次，平均腎臟清除率約為18ml/分，腎功能受損或肝損傷病人的血漿清除率和腎臟清除率降低，達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時間可能需10～15天。一般老年病人的血漿清除率無變化。  
    用途：用作抗驚厥藥、抗癲癇藥 。
    包裝：25KG紙板桶
    標準：USP34

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