哪里學(xué)針灸推拿

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推拿常用診斷方法

推拿治/療在臨床上最多應(yīng)用的還是頸、肩、腰腿疼痛和四肢骨關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)等病變，為了杜絕不必要的醫(yī)療事故發(fā)生，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷方法是完全可以借鑒并融為一體的。通過此方法可以排除炎癥、腫/瘤等各種非推拿治/療適應(yīng)證的疾病。而且還能使疾病得到明確診斷和提高治/療效果。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷方法甚多，醫(yī)學(xué)科學(xué)又是日新月異地發(fā)展，本書重點介紹四肢骨關(guān)節(jié)和脊柱最基本而又是最實用的物理診斷方法。

推拿診療法

上肢部的物理診斷法

肩關(guān)節(jié)1．望診由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉豐富，所以望診時必須兩側(cè)對比檢查。肩關(guān)節(jié)外展活動檢查時兩肩一定要裸出，對比兩肩外形是否對稱，高低是否一致，有無畸形、腫脹、竇道、腫塊及靜脈怒張、有無肌肉萎縮等情況。正常肩關(guān)節(jié)外形為渾圓形，若三角肌膨隆消失，呈“方肩”狀，多提示有肩關(guān)節(jié)脫位或三角肌萎縮。若肩腫高聳，多為先天性肩腫骨高聳癥。除靜觀外，還要視其動態(tài)情況，囑患者做肩關(guān)節(jié)各方向的活動，觀察有無活動障礙及其異?；顒樱缜颁徏“c瘓向前平舉上肢，可出現(xiàn)“翼狀肩胛”。

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推拿的歷史

戰(zhàn)國時期名醫(yī)扁鵲在搶救虢太子“尸厥”暴疾時，曾成功地運用了推拿等治、療方法（《周禮注疏》），這是有關(guān)本療法醫(yī)治實例的最早文獻(xiàn)記載。中國第、一部推拿專著《黃帝岐伯按摩經(jīng)》十卷（見《漢書·藝文志》，已佚），也成書于秦漢時期。東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景有《金匱要略》中介紹了前胸按壓搶救心跳，呼吸驟停的心肺復(fù)蘇術(shù)和膏摩治、療方法；《肘后備急方》有爪掐人中治、療暈厥患者的急救法。隋唐時期設(shè)立了按摩?？?，有按摩博士、按摩師、按摩工等職別，并在太醫(yī)署展開了有組織的教學(xué)活動。到了宋金元時期，推拿運用的范圍更加廣泛，如宋代醫(yī)生龐安時“為人治、病十愈八、九……有民家婦孕將產(chǎn)，七日而子不下，百術(shù)無所效……令其家人以湯溫其腰腹，自為上下按摩，孕者覺胃腸微痛，呻吟間生一男子”，運用了按摩法催產(chǎn)。在宋代陳直的《養(yǎng)老奉親書》中提出了老年人經(jīng)常擦涌泉穴，可使晚年步履輕便，精神飽滿。

推拿的歷史

嗣后各朝代均將推拿列為臨床?？?，促進(jìn)了推拿療法的普及和發(fā)展。明清時期，在全、面總結(jié)推拿臨床治、療經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，發(fā)展了許多各具特色的推拿治、療方法，形成了諸多不同的流派，有關(guān)專著達(dá)數(shù)十種之多。運用手、指的技巧，在人體皮膚、肌肉組織上連續(xù)動作來治、病，這種方法，叫作按摩療法。中國史記上記載秦代名醫(yī)扁鵲，曾用按摩療法，治、療虢太子的尸厥癥。秦代到今已兩千多年，可見按摩在中國已有悠久的歷史了。中國最早的按摩專書，當(dāng)推《黃帝按摩經(jīng)》（十卷，見《漢書。藝文志》），可借早已亡佚。但在現(xiàn)存的古典醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》里，許多地方，談到按摩。如《血氣形志篇》“形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁。治之以按摩醪藥?！庇帧懂惙ǚ揭苏摗罚骸爸醒胝?，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。其洽宜導(dǎo)引按蹺?！笨梢姽糯茉缇鸵颜莆沼冒茨Ο煼▉碇?、療肢體麻痹不仁、痿癥、厥癥、濕癥和寒熱等癥。

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推拿的起源

推拿療法的起源，可以追溯至遠(yuǎn)古時期。先民們在生存競爭中遇到意外損傷時，由于用手按撫體表患、處而感到疼痛減輕或緩解，從而逐漸發(fā)現(xiàn)其特殊的治、療作用，并在長期實踐的過程中形成了這一獨特療法。據(jù)《素問·異法方宜論》載述：按蹻之法出自中國中州地區(qū)，這是因為該地區(qū)生活安逸，環(huán)境潮濕，民眾“病多痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹻”的緣故。唐代王冰認(rèn)為“按，謂抑按皮肉；蹻，謂捷舉手足”，說明本療法既有在體表的按摩搓揉手法，又有舉足投手的肢體活動。《內(nèi)經(jīng)》還對本療法的適應(yīng)癥和禁忌癥作了介紹，指出各種痹證、痛證、痿證及某些急癥可以按摩治、療，而腹部患有膿腫者則應(yīng)禁止施以切按手法，反映了先秦時期對本療法已有相當(dāng)深入的認(rèn)識。

推拿的發(fā)展歷史

尤其是近四十年來，由于西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，開辦中醫(yī)學(xué)院，對中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展和提高起到了巨大作用。一些科研機(jī)構(gòu)又對推拿機(jī)理開始進(jìn)行研究，取得了初步成績，這對推拿又是一個很大的促進(jìn)。世界上很多國家都有人重視中國這一傳統(tǒng)療法，據(jù)了解有美國、英國、意大利、法國、德國、朝鮮、日本、菲律賓、新加坡、泰國、馬來西亞、印度、瑞典、西班牙、越南、阿根廷等國家來中國學(xué)習(xí)。還有一些聘中國專家出國開辦學(xué)習(xí)班。這說明中國的推拿行手法治、療疾病已受到世界的重視。