山東S型引流套管廠家首選濟(jì)南璽宏貿(mào)易引流套管專業(yè)批發(fā)代理
操作方法
一.按通常的PTC-D方法進(jìn)行穿次前準(zhǔn)備。
二.根據(jù)超聲波圖象上
（1）肝內(nèi)膽管直徑5mm以上的采用T1型。
（2）肝內(nèi)膽管直徑不足5mm的、門脈的鑒別感到困難的，請采用T2型。
三.穿刺部位消毒。
四.
（A）T1型
1）膽管的穿刺
⊙將14G×85mm的外筒固定針插入穿刺用探頭加以固定。然后把18G×180mm的
穿刺針插入外筒固定針內(nèi)。
⊙確認(rèn)18G穿刺針的針尖插入目標(biāo)膽管內(nèi)。穿刺針的內(nèi)針拔出時(shí)會有少量膽汁流
出的現(xiàn)象，穿刺針的針尖刃請對準(zhǔn)肝門方向。
2）誘導(dǎo)絲的插入
⊙0.8誘導(dǎo)絲（0.032”）用超聲波圖象確認(rèn)后插入，全部插入后拔出穿刺針，X光
***下確認(rèn)誘導(dǎo)絲的位置。
3）EV直通管的插入留置
⊙EV直通管的插入在X光***下進(jìn)行。
⊙EV直通管17G×270mm沿著誘導(dǎo)絲慢慢地插入。同時(shí)用擴(kuò)張管打開通路，內(nèi)針
固定后，插入外導(dǎo)管，拔出EV直通管的內(nèi)針。注意不要把內(nèi)針過度插入。
4）膽汁的吸引、造影
⊙膽汁吸引后，確認(rèn)導(dǎo)管的位置進(jìn)行膽道造影。
5）EV直通管的固定。
⊙EV直通管可以和皮膚縫合進(jìn)行固定，也可以用膠布卷起充分進(jìn)行固定，并請注
意凹型連接部一定不要旋轉(zhuǎn)。
（B）T2型
1）膽管的穿刺
⊙將14G×85mm的外筒固定針插入穿刺用探頭加以固定。然后把22G×180mm的
穿刺針插入外筒固定針內(nèi)。
⊙拔出22G穿刺針的內(nèi)針。這時(shí)膽汁一般不會自然流出。請用注射器輕輕倒吸，
確認(rèn)是否有膽汁流出。
2）誘導(dǎo)絲插入。穿刺針拔出。
⊙J型0.45誘導(dǎo)絲（0.018”）插入后，拔出22G穿刺針。
3）EV直通管的插入
⊙EV直通管19G×270mm沿著誘導(dǎo)絲慢慢地插入。參照T1型進(jìn)行。
4）誘導(dǎo)絲插入。
⊙將誘導(dǎo)絲（J型0.9誘導(dǎo)絲）插入。
5）EV直通管的的插入留置。
⊙按T1型方法同樣進(jìn)行。
6）EV直通管的的固定。
⊙按T1型方法同樣進(jìn)行
【適用】
膽管引流。膽管擴(kuò)張5mm以上選用T1型。
膽管擴(kuò)張5mm以下選用T2型。
【特點(diǎn)】
操作安全可靠。T2型配有0.45mm超細(xì)導(dǎo)絲和超細(xì)的造影導(dǎo)管。
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