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風濕病為何被視為疑難雜癥??xml:namespace>
自身免疫性風濕病由于可以侵犯身體任何組織,其表現(xiàn)復雜多樣,導致臨床上常常誤診或漏診,因此是目前醫(yī)學界公認的疑難雜癥。
正常的免疫功能在于對抗入侵者(細菌、病毒等)、外來物(如器官移植)和清除自身變異的(癌細胞等)、衰老的和壞死的細胞。當免疫功能發(fā)生紊亂,誤將自身組織作為入侵者,則發(fā)生自身免疫性疾病。有些自身免疫病,針對性很明確,只損害一個組織或臟器。如損害產(chǎn)生胰島素的胰島細胞,導致I型糖尿病;損害腎小球基底膜引起腎小球腎炎。風濕病的免疫功能紊亂后,針對性很不強,導致多部位的損害。例如,紅斑狼瘡可以損害身體任何部位;類風濕關(guān)節(jié)炎不但損害關(guān)節(jié),也損害腎臟、肝臟、肺臟等。
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醫(yī)學界各專科的劃分是按生理和解剖結(jié)構(gòu),如呼吸科、泌尿科、皮膚科、骨科等。對于涉及到多個學科的風濕病,如果只是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,往往難以解決問題,使各??频尼t(yī)生感到棘手。
如果出現(xiàn)下列問題,需要及時找風濕科醫(yī)生,明確是否風濕病,以免誤診———
各種關(guān)節(jié)肌肉的腫痛;有2個或以上的系統(tǒng)或臟器受損,如腎炎+關(guān)節(jié)炎、皮疹+腎炎、關(guān)節(jié)痛+胸積水、肝炎+腎炎等;反復或持續(xù)發(fā)熱1個月以上,診斷仍不明確,各種治療無效。許多臨床上的疑難雜癥實際上是很普通的風濕病。
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