在研究總結(jié)了椎間盤突出傳統(tǒng)開放手術(shù)優(yōu)勢與劣質(zhì)的基礎(chǔ)上,洛陽著名疼痛專家符明偉教授提出了以創(chuàng)傷小、療效好的微創(chuàng)手術(shù)方法治療的觀點--即低溫等離髓核髓消融術(shù)。
、安全性高:等離子工作溫度在-度,低溫安全,不開刀創(chuàng)傷小、最大限度保護(hù)纖維環(huán)壁,能有效地切除組織;術(shù)后所致間盤退變小,對脊椎穩(wěn)定性影響??;
、更為快捷:低溫等離子髓核消融術(shù)整個手術(shù)治療過程僅需-min左右;治療時間短,恢復(fù)快,
、收費合理:相較傳統(tǒng)開刀手術(shù)的高昂費用,低溫等離子髓核消融術(shù)收費更為合理。
、并發(fā)癥少:總體來講,低溫等離子髓核消融術(shù)是一種安全的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后無脊髓、神經(jīng)、血管損傷等并發(fā)癥。僅有少數(shù)學(xué)者報道過術(shù)后發(fā)生細(xì)菌性椎間盤炎,以及硬膜纖維化的病例。穿刺過程中引起下肢一過性放射痛,需要稍微退針,改變進(jìn)針方向與角度,可以繼續(xù)完成操作,如果進(jìn)針確實困難也可考慮選擇同節(jié)段對側(cè)間隙進(jìn)行穿刺并消融,一般不會遺留明顯后遺癥狀。
、損傷微?。旱蜏氐入x子髓核消融術(shù)是在局麻下進(jìn)行,與其他微創(chuàng)手術(shù)相比較,本手術(shù)穿刺孔小,穿刺通道基本無滲血,與經(jīng)皮穿刺切吸術(shù)相比通道明顯小,且切吸術(shù)損傷大,術(shù)后需臥床休息一周;與激光治療相比,本手術(shù)局部溫度低(約℃~℃),熱損傷小,疼痛輕微,而激光局部溫度高(約℃~℃),熱損傷大,疼痛明顯。
、療效顯著:有統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,低溫等離子髓核消融術(shù)后第三天,絕大部人術(shù)前的疼痛感消失,無活動功能障礙,可以恢復(fù)正常的工作與活動能力。
總而言之,低溫等離子髓核消融術(shù)操作簡單(在局麻下通過C型臂X光機(jī)或者CT機(jī)引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺);創(chuàng)傷比較小(穿刺孔直徑僅為mm);安全(儀器在工作時候只產(chǎn)生℃的溫度,加熱時產(chǎn)生大約℃的溫度,溫度范圍在℃~℃,具有很小的熱滲透和組織壞死性,僅對周圍mm范圍內(nèi)的組織產(chǎn)生作用);破壞性?。ㄖ淮驍嘟M織分子結(jié)構(gòu),只改變椎間盤的生化狀態(tài),而不是對椎間盤的直接熱變性),是目前治療椎間盤突出癥效果最佳的術(shù)式。